Искащите аутопсия на всеки починал от COVID-19 не знаят какво говорят или имат политическа/търговска цел

От Фейсбук профила на д-р Стефан Митев, Българско Рационално Общество

Писна ми да слушам за аутопсии при починали от COVID-19. В почти всички случаи аутопсии НЕ са необходими и сега ще ви обясня на разбираем език защо е така.

Първо е важно да се знае, че хората, споделящи спекулацията, че се правят твърде малко аутопсии, са 2 вида. Или нямат никаква идея от медицина, но се заблуждават, че разбират, или разпространяват фалшиви новини с търговска или политическа цел.

20 декември 2020, 13:36

Цветанов поиска аутопсия на всички починали от коронавирус у нас

На научно базиран лекар никога няма да му хрумне да настоява за аутопсия след смърт на пациент с COVID-19.

Ако интернет троловете някога са попълвали съобщение за смърт (а е почти сигурно, че не са), то ще знаят, че в документа има няколко полета. В едното се пише причина за смъртта (COVID-19), а в друго - придружаващи състояния и заболявания. Починалият може да е имал подлежащ диабет, хронична обструктивна белодробна болест или дори преживян инфаркт, но това не значи че не е можело да се живее още много години, ако не е имало заразяване. Това, което води до рязко влошаване и смърт, е именно новият коронавирус.

Ето 2 аналогични примера - един от моята специалност и един от кардиологията. И при двата НЯМА нужда от аутопсия, защото обяснението е очевидно за всеки съвестен и научно подготвен лекар.

1. Пациент с декомпенсирана чернодробна цироза (асицт, характерни лабораторни отклонения, доказани варици в хранопровода) изведнъж изпада в кома и скоро след това умира. На практика е сигурно, че причината довела до кома е чернодробната недостатъчност в резултат на доказаната цироза. Не е нужно да се прави аутопсия, за да се изключи мозъчен тумор или неоткрито досега метаболитно заболяване. Просто няма смисъл - нито медицински, нито статистически, нито никакъв. Когато обяснявам това на близките на починал с тежка цироза, НИТО ВЕДНЪЖ те не са пожелали да се направи аутопсия. На тях просто им е ясно, че цирозата е причината за смърт и няма нужда трупът да се реже, за да се потвърди очевидното.

2. Пациент получава внезапна гръдна болка, ЕКГ показва характерни ST промени, има повишаване на тропонин и CPK-MB. След няколко минути пациентът изпада в безсъзнание, сърдечната дейност спира и настъпва смърт. Този пациент е умрял от инфаркт - най-честата причина за смърт у нас. Всичко сочи натам. Няма нужда да се прави аутопсия, за да се потвърди има ли запушване на коронарна артерия или не.

В заключение, хората, искащи аутопсия на всеки починал от COVID-19 просто не знаят какво говорят или имат политическа и/или търговска цел. Много е лесно да се подведете по тях. Единственото решение е адекватна научна комуникация и по-голяма активност от етичните комисии на БЛС, които трябва да вземат мерки по отношение на някои колеги и тяхното скандално поведение.